Osteochondrose der Lendenwirbelsäule - Symptome und Behandlungsmethoden

Mit Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, deren Symptome und Behandlung vielen bekannt sind, ist ein erheblicher Teil der erwachsenen Bevölkerung konfrontiert. Grund dafür ist die häufige Belastung der Lendengegend. Rückenschmerzen machen etwa 85% der Fälle von Osteochondrose aus, und daher sollten ihre Symptome und Behandlung jedem bekannt sein. Dies hilft, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern und so schnell wie möglich Hilfe zu leisten.

Beschreibung der Krankheit

Osteochondrose hat laut ICD-10 den Code M-42. Dieser ICD-Code umfasst drei Varianten dieser Pathologie:

• juvenile Osteochondrose der Wirbelsäule;
• Osteochondrose der Wirbelsäule bei Erwachsenen;
• nicht näher bezeichnete Osteochondrose der Wirbelsäule.

Der Code für Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist gemäß der internationalen Klassifikation im Block der deformierenden Dorsopathien enthalten. Die benachbarte Gruppe, Spondylopathien, umfasst eine Pathologie wie die Spondylose der Lendenwirbelsäule. Es ist gekennzeichnet durch eine Degeneration des Annulus fibrosus der Bandscheiben des vorderen Längsbandes der Wirbelsäule. Diese Pathologie tritt als Folge einer Rückenüberlastung als Schutzreaktion des Körpers auf. Die deformierende Spondylose hat einen ähnlichen Verlauf, unterscheidet sich aber gleichzeitig in der Symptomatik geringfügig von der Osteochondrose.

Merkmale der anatomischen Struktur dieses Abschnitts der Wirbelsäule, nämlich seine Vorbeugung, ermöglichen den aufrechten Gang. Die Lende ist einer der beweglichsten Teile und verbindet das feste Kreuzbein und die inaktive Brustregion. Beim Heben von Gewichten, Mangelernährung, geringer körperlicher Aktivität verschleißen die Bandscheiben schneller. Das Ergebnis ihrer Ausdünnung ist nicht nur eine Verletzung der Beweglichkeit dieser Abteilung, sondern auch ein erhöhtes Risiko für eingeklemmte Nerven sowie ein allmähliches Herausragen der gallertartigen Substanz des Rückenmarks in das resultierende Lumen. Unter den Pathologien des ICD-10 tritt die lumbale Osteochondrose am häufigsten in dieser Gruppe auf.

Ursachen

Wie oben erwähnt, ist die Hauptursache für das Auftreten von Osteochondrose gerade die aufrechte Körperhaltung. Dies bedeutet jedoch nicht, dass sich diese Pathologie bei allen Menschen manifestiert.

Die Entwicklung der Protrusion der Lendenwirbelsäule führt zum Einfluss provozierender Faktoren:

• traumatische Rückenverletzung;
• Verletzungen von Stoffwechselprozessen im Körper;
• geringe körperliche Aktivität;
• Übergewicht;
• anhaltende Hypothermie;
• betonen;
• angeborene Pathologien der Wirbelsäule;
• hormonelle Veränderungen;
• Haltungsstörungen;
• Nichtbeachtung der Sicherheitsvorkehrungen beim Heben von Gewichten, was zu einer unsachgemäßen Verteilung der Last führt.

Diese Ursachen führen zu einer Ausdünnung der Bandscheiben. Die Bandscheibe besteht aus elastischem Knorpelgewebe, das die Beweglichkeit der Verbindung der Wirbel ermöglicht. Mit ihrer Degeneration wird nicht nur die Beweglichkeit beeinträchtigt, auch das Risiko einer Schädigung der vom Rückenmark ausgehenden Nervenwurzeln steigt deutlich. Wenn sie bei einem gesunden Menschen normalerweise durch Knorpelgewebe geschützt sind, wird das Kneifen beim Ausdünnen von starken Schmerzen begleitet.

Symptome

Anzeichen einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule können variieren, je nachdem, welche Nervenwurzeln von der Pathologie betroffen sind. Die intervertebrale Osteochondrose der Brust- und Lendenregion hat mehrere Entwicklungsstadien, von denen sich jede auf unterschiedliche Weise manifestieren kann. Auch die Ausdünnungszone ist von großer Bedeutung – je nachdem, welche Bandscheibe ausgedünnt ist, äußern sich Schwere und Art der Zeichen unterschiedlich.

Die Symptome der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule entsprechen der Kompression verschiedener Wurzeln:

• L1 und L2 sind durch Sensibilitätsstörungen gekennzeichnet. Taubheit betrifft den Bereich der sogenannten „Reiterhose" – die Innenseiten der Oberschenkel und die Leiste. Bei einer Komplikation dieser Art von Krankheit mit einem Leistenbruch treten sofort schmerzhafte Empfindungen in beiden Beinen auf.
• L5 - das Auftreten von Schmerzen schießender Natur in der Lendengegend. Auch in diesem Bereich und im Bereich der großen Zehe kommt es zu einer Abnahme der Sensibilität. Es gibt Verletzungen seiner Beugung - dieses Symptom wird häufig von Traumatologen verwendet, um eine Osteochondrose zu diagnostizieren.
• Bei Befall von S1 ist nicht nur ein einschießender Schmerz im Lendenbereich charakteristisch, sondern auch eine Sensibilitätsminderung im Fußbereich. Die Taubheit erstreckt sich vom kleinen Finger bis zum Ringfinger. Auch in diesem Fall wird die Empfindlichkeit im Unterschenkel und der Außenseite des Oberschenkels deutlich reduziert. Eine Verletzung der Plantar- und Achillesreflexe ist möglich.
• Wenn die Desproges-Gotteron-Arterie betroffen ist, kann dies zu einer vollständigen Lähmung der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur sowie zu einem Gefühlsverlust im Perineum führen.
• Bei gleichzeitiger Schädigung der Wurzeln von L5–S1, die mit einer Schädigung der Arterie einhergeht, kommt es zu einem vollständigen Verlust der Becken- und Motorikfunktionen.

Bei der intervertebralen Osteochondrose können nicht nur Nervenwurzeln, sondern auch Blutgefäße betroffen sein. All dies kann die Entwicklung von Syndromen hervorrufen, die mit der zugrunde liegenden Krankheit verbunden sind.

radikuläres Syndrom

Wenn die Wurzeln beschädigt sind, ändert sich der Gang des Patienten. Er kann Schmerzen nicht nur im unteren Rücken haben, sondern auch im Unterschenkel, Oberschenkel, Gesäß und sogar in den Füßen. Beim radikulären Syndrom sind schmerzhafte Empfindungen langweiliger Natur und treten nur auf einer Seite auf. Im Lendenbereich kommt es zu Kribbeln und Gänsehaut. Schmerzhafte Empfindungen hören nach einem Aufwärmen auf, was auf die Stimulierung des Blutflusses und die Linderung von Staus zurückzuführen ist.

Ischämisches Syndrom

Es tritt als Folge von Quetschungen von Blutgefäßen und Durchblutungsstörungen in den Beckenorganen auf. Dies führt zu einer Störung der Funktion von Organen, die nicht genügend Nährstoffe aus dem Blut erhalten. Es äußert sich durch schmerzhafte Empfindungen beim Gehen, die in Ruhe verschwinden. Es können Schmerzen in den inneren Oberschenkeln und im Gesäß auftreten.

Wirbelsyndrom

Tritt aufgrund längerer fehlender Behandlung auf. Manifestiert in Veränderungen im Gang, der Position des Skeletts, dem Auftreten von Bücken.

Beachten Sie:Vor dem Hintergrund degenerativer Läsionen mehrerer Bandscheiben kann sich eine Spondyloarthrose der Lendenwirbelsäule entwickeln, wodurch sich an Knochenbereichen im Bereich der Gelenke stachelige Knochenauswüchse bilden können.

Stadien der Krankheit

Die Osteochondrose der Brust- und Lendenwirbelsäule entwickelt sich allmählich. Die Entwicklung der Pathologie durchläuft mehrere Stadien. Jede weitere ist schwieriger zu behandeln.

1. Festplattenzerstörung. In diesem Stadium ist der Patient besorgt über leichte Schmerzen in der Lendengegend. Unbehagen nimmt mit körperlicher Anstrengung zu und manifestiert sich nicht in einem ruhigen Zustand.
2. Zerstörung von Faserringen. In dieser Zeit beginnt der Abstand zwischen den Wirbeln bereits so stark zu schrumpfen, dass starke Schmerzen auftreten. Schmerzempfindungen treten nicht nur im Lendenbereich auf, sondern strahlen auch auf Gesäß, Ober- und Unterschenkel aus. Bei Osteochondrose 2. Grades gehen Patienten am häufigsten zum Arzt.
3. Entstehung eines Bandscheibenvorfalls. Der Schmerz ist dauerhaft. Die Stärke der Schmerzen ist so ausgeprägt, dass der Patient krankheitsbedingt eine stetige Haltungs- und Gangänderung einsetzt. Im Laufe der Zeit entwickelt sich eine Knochendeformität.
4. Bewegungsstörungen. Aufgrund von Schmerzen hat der Patient Bewegungsschwierigkeiten. In diesem Stadium ist die Behinderung bereits festgestellt.

Behandlungsmethoden

Wenn Symptome einer Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule auftreten, suchen die Patienten eine Behandlung. Bei Schädigungen 2. Grades werden Schmerzen dauerhaft, die den Alltag beeinträchtigen. Dies ist der Grund für den Behandlungsbeginn bei Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule.

Die Therapie wird in diesem Fall auf verschiedene Arten durchgeführt:

• Physiotherapie. Es hilft, die Rückenmuskulatur zu stärken und durch den muskulösen Rahmen die richtige Position der Wirbelsäule beizubehalten.
• Massage. Lindert Schmerzen, hilft bei der Wiederherstellung des Blutflusses.
• Injektionen. Sie sind ein fester Bestandteil der medizinischen Behandlung. Sie können sowohl zur schnellen Beseitigung von Symptomen als auch als Akupunktur eingesetzt werden.
• Cremes und Salben. Beseitigen Sie Schmerzen im Anwendungsbereich, reduzieren Sie die Manifestationen von Gewebeentzündungen.

Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule kann mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden - dies hilft, das ausgeprägteste Ergebnis zu erzielen.

Beachten Sie:Die Anwendung jeglicher Methoden ohne Zustimmung des behandelnden Arztes kann gesundheitsgefährdend sein.

Medizinische Behandlung

Wenn ein Patient schwere Symptome hat und die Krankheit zuvor nicht behandelt wurde, werden Medikamente zur Linderung akuter Symptome eingesetzt. Diese Behandlungsrichtung umfasst die Linderung akuter Schmerzen und die Wiederherstellung der normalen Funktion von Geweben und Organen.

NSAIDs

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind eine der Möglichkeiten zur Behandlung der lumbalen Osteochondrose im akuten Stadium. Die Medikamente dieser Gruppe stoppen den Entzündungsprozess und wirken analgetisch.

Die medikamentöse Behandlung der Wirbelsäule des 2. Stadiums der Läsion kann mit Hilfe von Medikamenten in folgenden Formen durchgeführt werden:

• Salben. Salbe für Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird direkt auf den Bereich der akuten Schmerzen aufgetragen. Diese Gruppe von Wirkstoffen kann aktive Komponenten mit multidirektionaler Wirkung enthalten und nicht nur Entzündungen beseitigen, sondern auch Krämpfe lindern, die Wiederherstellung von Knorpelgewebe stimulieren.
• Injektionen. Hilft, akute Schmerzen in kurzer Zeit zu neutralisieren. Mit Hilfe von Injektionen beginnt die Aufnahme von Wirkstoffen schneller, was zur Linderung der Beschwerden beiträgt.
• Tablets. In Tablettenform wird diese Medikamentengruppe ohne akute Schmerzen eingesetzt.

Muskelrelaxantien

Sie lindern Muskelkrämpfe, was die Aufnahme von Medikamenten erleichtert und Schmerzen lindert.

Glukokortikoide

Sie werden in Ermangelung der Wirkung der Einnahme von NSAIDs und Muskelrelaxantien verwendet. Sie werden nur von einem Arzt verschrieben und unter seiner Aufsicht eingenommen.

Blockaden

Präparate zur lokalen Schmerzlinderung. Nicht über einen längeren Zeitraum verwenden, da sie zur Bildung von Resistenzen gegen Wirkstoffe führen können.

Therapie ohne Medikamente

Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule kann auch ohne den Einsatz von Medikamenten durchgeführt werden. Diese Therapie wird gut angenommen, da Sie damit die natürliche Erholung des Körpers anregen können.

Massage

Bei Osteochondrose der Hals- und Lendenwirbelsäule ist eine der häufigsten Behandlungsmethoden die Massage. Es regt die Durchblutung an, verbessert den Lymphabfluss, wodurch Schwellungen reduziert und Schmerzen beseitigt werden.

Physiotherapie

Die Bewegungstherapie ist Teil des obligatorischen Rehabilitationsprogramms zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Übungen zur Osteochondrose der Lendenwirbelsäule helfen, den Muskelrahmen zu stärken, wodurch Sie die richtige Position des Rückens beibehalten können. Eine Reihe von Übungen zur Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird von jedem Arzt individuell je nach Zustand des Patienten ausgewählt. Selbstselektion, anhand von Videos oder Empfehlungen von Freunden, kann zu einer Verschlechterung führen.

Physiotherapeutische Verfahren

Die Physiotherapie bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule dient der Linderung, Kräftigung des gesamten Körpers, Linderung von Entzündungen und Verminderung von Muskelkrämpfen. Die Elektrophorese stimuliert die Skelettmuskulatur, um die Wirbelsäule zu stützen. Phonophorese, Darsonvalisation, Akupunktur und andere Methoden stellen den Lymphabfluss wieder her und stimulieren die Gewebereparatur. Diese Verfahren werden während der Exazerbationsphase angewendet und enden am zehnten oder elften Tag nach Behandlungsbeginn.

Trotz der vielen Möglichkeiten, diese Krankheit zu behandeln, ist es viel einfacher, eine Vorbeugung durchzuführen - Sport treiben, richtig essen, den Tagesablauf einhalten. Dies wird dazu beitragen, sich vor der Entwicklung der meisten Pathologien zu schützen.